Сотни миллионов людей в мире страдают какой-либо патологией нервной системы. Это большая группа заболеваний, которая включает в себя острые и хронические цереброваскулярные расстройства, эпилепсию, поражение нервных корешков и периферических нервов, воспаления оболочек мозга, внутричерепные новообразования, синдром головных болей и многое другое. Лечением всех этих нарушений занимается врач-невролог (невропатолог).
Некоторые неврологические заболевания очень опасны и требуют экстренной медицинской помощи (например, инсульт или менингит). В большинстве же случаев они лечатся амбулаторно. В этом случае записаться на прием требуется, если вас беспокоят такие симптомы:
● боли в различных сегментах тела, особенно связанные с движениями;
● перенесенные судороги;
● мышечная слабость;
● нарушения чувствительности;
● головокружения;
● головные боли.
Неврологические расстройства далеко не всегда очевидны для пациента, поэтому часто на прием к неврологу попадают по направлению терапевта.
Консультация невролога начинается с подробного расспроса, в ходе которого специалист выясняет жалобы пациента и историю его заболевания. Кроме того, чтобы составить полное представление клинической ситуации, врач расспросит о сопутствующих заболеваниях, пройденных лечебных и диагностических процедурах и их результатах, образе жизни, лекарственной переносимости и других вещах, которые могут повлиять на дальнейшую тактику ведения.
Осмотр проводится по стандартной схеме и включает оценку общего состояния и работы всех органов и систем. Иногда, неврологические расстройства очевидны уже при первом взгляде на пациента — например, перекос лица при неврите лицевого нерва. Центральное же место в физикальном исследовании занимает неврологический осмотр, в ходе которого доктор оценивает мышечный тонус и рефлексы, их симметричность и силу, координацию движений, чувствительность сегментов кожи, речь, когнитивные функции. На основании всех полученных данных, невролог формулирует предварительный диагноз и направляет пациента на дополнительное исследование для его подтверждения или уточнения.
